pengobatan Encopresis

Banyak dokter anak akan merekomendasikan pendekatan tiga cabang berikut untuk pengobatan sembelit encopresis terkait dengan: 1. cleaning out 2. membersihkan 2. using stool softening agents 3. menggunakan agen pelunakan bangku 3. scheduled sitting times, typically after meals. dijadwalkan kali duduk, biasanya setelah makan.
The initial clean-out is achieved with enemas, laxatives, or both. Bersih awal-out dicapai dengan enema, obat pencahar, atau keduanya. The predominant approach today is the “top down” use of oral stool softeners like Miralax, Lactulose, mineral oil, etc. Following that, enemas and laxatives are used daily to keep the stools soft and allow the stretched bowel to return to its normal size. Pendekatan dominan hari ini adalah "top down" penggunaan pelunak tinja lisan seperti Miralax, lactulose, minyak mineral, dll Setelah itu, enema dan obat pencahar digunakan setiap hari untuk menjaga bangku lembut dan memungkinkan usus menggeliat untuk kembali ke ukuran normal .
The child must be taught to use the toilet regularly to retrain his/her body. Anak harus diajarkan untuk menggunakan toilet secara teratur untuk melatih / nya tubuhnya. It is usually recommended that a child be required to sit on the toilet at a regular time each day and 'try' to go for 10-15 minutes, usually soon (or immediately) after eating. Hal ini biasanya dianjurkan bahwa seorang anak diminta untuk duduk di toilet pada waktu yang teratur setiap hari dan 'mencoba' untuk pergi selama 10-15 menit, biasanya segera (atau segera) setelah makan. Children are more likely to be able to expel a bowel movement right after eating. Anak-anak lebih mungkin untuk dapat mengusir hak buang air besar setelah makan. It is thought that creating a regular schedule of bathroom time will allow the child to achieve a proper elimination pattern. Hal ini berpikir bahwa membuat jadwal waktu mandi teratur akan memungkinkan anak untuk mencapai pola eliminasi yang tepat. Repeated voiding success on the toilet itself helps it to become a releasor stimulus for successful BMs. Mengulangi keberhasilan void di toilet sendiri membantu untuk menjadi stimulus releasor untuk AB sukses.
Alternatively, when this method fails for six months or longer, a more aggressive approach may be undertaken using the “bottom up” approach of suppositories and enemas in a carefully programmed way to overcome the reflexive holding response and to allow the proper voiding reflex to take over. Atau, jika metode ini gagal selama enam bulan atau lebih, pendekatan yang lebih agresif dapat dilakukan dengan menggunakan dasar "atas" pendekatan supositoria dan enema secara hati-hati diprogram untuk mengatasi memegang respon refleksif dan memungkinkan refleks void yang tepat untuk mengambil atas. Failure to establish a normal bowel habit can result in permanent stretching of the colon. Kegagalan untuk membentuk suatu kebiasaan buang air besar normal dapat menyebabkan peregangan permanen dari usus besar. Certainly, allowing this problem to continue for years with constant assurances that the child "will grow out of it" should be avoided. Tentu saja, sehingga masalah ini terus selama bertahun-tahun dengan jaminan konstan bahwa anak "akan tumbuh dari itu" harus dihindari.
Dietary changes are an important management element. perubahan diet adalah elemen manajemen penting. Recommended changes to the diet in the case of constipation-caused encopresis include: 1. Fitur perubahan diet dalam kasus sembelit yang disebabkan encopresis meliputi: 1. reduction in the intake of constipating foods such as dairy, peanuts, cooked carrots, and bananas; 2. pengurangan asupan sembelit makanan seperti susu, kacang tanah, wortel dimasak, dan pisang; 2. increase in high-fiber foods such as bran, whole wheat products, fruits, and vegetables; 3. peningkatan makanan tinggi serat seperti dedak, produk gandum, buah-buahan, dan sayuran, 3. higher intake of water and liquids, such as juices, although an increased risk of diabetes and/or tooth decay has been attributed to excess intake of sweetened juices; 4. tinggi asupan air dan cairan, seperti jus, meskipun peningkatan risiko diabetes dan / atau kerusakan gigi telah dikaitkan dengan kelebihan asupan jus manis; 4. limit drinks with caffeine, such as cola drinks and tea; 5. membatasi minuman dengan kafein, seperti minuman cola dan teh; 5. provide well-balanced meals and snacks, and limit fast foods/junk foods that are high in fats and sugars; 6. menyediakan makanan seimbang dan makanan ringan, dan membatasi makanan cepat junk food / yang tinggi lemak dan gula; 6. limit whole milk to 16 ounces a day for the child over 2 years of age, but do not completely eliminate milk because children need calcium for bone growth and strength. seluruh batas sampai 16 ons susu sehari untuk anak lebih dari 2 tahun, namun tidak sepenuhnya menghilangkan susu karena anak-anak membutuhkan kalsium untuk pertumbuhan tulang dan kekuatan.
The emotional ramifications of dealing with such an aversive waste product are often very intense and result in much anger and recriminations within the family unit. Konsekuensi emosional berurusan dengan produk limbah permusuhan seringkali sangat intens dan mengakibatkan banyak kemarahan dan saling tuduh di dalam unit keluarga. There are even periodic newspapers accounts of angry parents abusing and even killing these children. Bahkan ada surat kabar berkala rekening orang tua marah menyiksa dan bahkan membunuh anak-anak. Emotional complications are most often a product of the disorder itself rather than causal in nature. komplikasi emosional yang paling sering merupakan produk dari kekacauan itu sendiri bukan kausal di alam. Professional help should be sought if these emotional effects obstruct effective treatment. Profesional membantu harus diusahakan jika efek-efek emosional menghalangi pengobatan yang efektif.