Sabtu, 05 Juni 2010

Penyebab Encopresis

Encopresis umumnya disebabkan oleh sembelit, dengan menahan refleksif dari bangku, oleh gangguan fisiologis, psikologis, atau berbagai neurologis, atau dari pembedahan (kejadian agak jarang).
The colon normally removes excess water from feces. usus besar yang biasanya menghilangkan kelebihan air dari kotoran. If the feces or stool remains in the colon too long due to conditioned withholding or incidental constipation, so much water is removed that the stool becomes hard, and becomes painful for the child to expel in an ordinary bowel movement. Jika kotoran atau tinja tetap berada di usus terlalu lama karena pemotongan AC atau sembelit ringan, air begitu banyak yang dihapus bahwa tinja menjadi keras, dan menjadi menyakitkan bagi anak untuk mengusir dalam buang air besar biasa. A vicious cycle can develop, where the child may avoid moving his/her bowels in order to avoid the "expected" painful toilet episode. Sebuah lingkaran setan dapat mengembangkan, di mana anak dapat menghindari bergerak / nya nya perut untuk menghindari "diharapkan" episode toilet menyakitkan. This cycle can result in so deeply conditioning the holding response that the Rectal Anal Inhibitory Response (RAIR) or anismus results. Siklus ini dapat mengakibatkan begitu dalam ruangan respon memegang bahwa rektal Anal Hambat Respon (RAIR) atau hasil anismus. The RAIR has been shown to occur even under anesthesia and voluntary control is lost. RAIR telah terbukti terjadi bahkan di bawah anestesi dan kontrol sukarela hilang. The hardened stool continues to build up and stretches the colon or rectum to the point where the normal sensations associated with impending bowel movements do not occur. Bangku mengeras terus membangun dan peregangan usus besar atau rektum ke titik di mana sensasi normal yang terkait dengan gerakan usus yang akan datang tidak terjadi. Eventually, softer stool leaks around the blockage and cannot be withheld by the anus, resulting in soiling. Akhirnya, kebocoran bangku lembut di sekitar penyumbatan dan tidak dapat ditahan oleh anus, sehingga kekotoran. The child typically has no control over these leakage accidents, and may not be able to feel that they have occurred or are about to occur due to the loss of sensation in the rectum and the RAIR. Anak biasanya tidak memiliki kontrol atas ini kecelakaan kebocoran, dan tidak mungkin dapat merasa bahwa mereka telah terjadi atau akan terjadi karena hilangnya sensasi di dubur dan RAIR tersebut. Strong emotional reactions typically result from failed and repeated attempts to control this highly aversive bodily product. reaksi emosional yang kuat biasanya hasil dari gagal dan mencoba mengulangi untuk mengendalikan tubuh produk ini sangat menyenangkan. These reactions then in turn may complicate conventional treatments using stool softeners, sitting demands, and behavioral strategies. Reaksi ini kemudian pada gilirannya dapat mempersulit perawatan konvensional menggunakan pelunak tinja, tuntutan duduk, dan strategi perilaku.
The onset of encopresis is most often benign. Permulaan encopresis paling sering jinak. The usual onset is associated with toilet training, demands that the child sit for long periods of time, and intense negative parental reactions to feces. Permulaan biasa dikaitkan dengan pelatihan toilet, menuntut agar anak duduk untuk jangka waktu yang lama, dan intens reaksi negatif orangtua untuk tinja. Beginning school or preschool is another major environmental trigger with shared bathrooms. Awal sekolah atau prasekolah merupakan pemicu lingkungan utama dengan kamar mandi bersama. Feuding parents, siblings, moving, and divorce can also inhibit toileting behaviors and promote constipation. Bermusuhan orangtua, saudara, bergerak, dan perceraian juga dapat menghambat perilaku toilet dan mempromosikan sembelit. An “initial” cause may become less relevant as “maintaining” causes take over. Sebuah "awal" mungkin menyebabkan menjadi kurang relevan sebagai "mempertahankan" menyebabkan mengambil alih. Sexual abuse can be a cause, but such claims must be independently corroborated by other factors than the encopresis itself. pelecehan seksual dapat menjadi penyebabnya, tapi klaim tersebut harus independen diperkuat oleh faktor lain daripada encopresis sendiri.

Tidak ada komentar:

Posting Komentar